Ο πρόσθιος και οπίσθιος χιαστός είναι δυο από τους βασικότερους συνδέσμους της άρθρωσης του γόνατος.
Κύρια λειτουργία του πρόσθιου χιαστού είναι να εμποδίζει την πρόσθια μετατόπιση της κνήμης σε σχέση με το μηρό, ενώ η αντίστοιχη λειτουργία του οπίσθιου χιαστού είναι να αποτρέπει την οπίσθια μετατόπιση κνήμης σε σχέση με το μηριαίο οστό.
Συχνότερος είναι ο τραυματισμός του προσθίου χιαστού, καθώς ο οπίσθιος είναι κοντύτερος και πολύ ισχυρότερός του.
Το 70% των ρήξεων των δυο συνδέσμων γίνεται χωρίς να υπάρχει επαφή με άλλο άτομο ή αντικείμενο.
Συνήθως προσβάλλει αθλητές αγωνισμάτων, που απαιτούν πολλές πλάγιες μετατοπίσεις (αθλητές ποδοσφαίρου, μπάσκετ, χάντμπολ και σκι βουνού).
1) Όταν το πόδι πατάει γερά στο έδαφος και ο μηρός κάνει έξω στροφή, με το άλλο πόδι
να βρίσκεται στον αέρα.
2) Όταν πραγματοποιήσουμε υπερβολική κάμψη του γόνατος (λ.χ πτώση με διπλωμένο πό
δι).
3) Όταν δεχτούμε άμεση πλήξη (λάκτισμα) ψηλά στο πίσω μέρος της γάμπας, με το πόδι να πατάει γερά στο έδαφος.
1) Όταν αναπτυχθούν ισχυρές δυνάμεις στην πρόσθια επιφάνεια της κνήμης (λ.χ δυνατό χτύπημα στο ταμπλό αυτοκίνητου με λυγισμένο γονάτο σε ένα τροχαίο)
1ου βαθμού:
– Ο σύνδεσμος υφίσταται έντονη διάταση
– Υπάρχει πόνος σε ορισμένες κινήσεις για μερικές ήμερες, όμως το γονάτο έχει πλήρη δραστηριότητα (μπορούμε να κάνουμε όλες τις κινήσεις)
2ου βαθμού:
– Ο σύνδεσμος υφίσταται έντονη διάταση και μερικές του ίνες παθαίνουν ρήξη (μερική ρήξη).
– Υπάρχει αρκετός πόνος λόγω της έντονης αυτής διάτασης.
– Το γόνατο δεν έχει πλήρη δραστηριότητα (δεν μπορούμε να κάνουμε όλες τις κινήσεις)
– Τις επόμενες ημέρες μετά τη ρήξη ενδέχεται το γονάτο μας να πρηστεί.
3ου βαθμού:
– Ο σύνδεσμος υφίσταται πλήρη ρήξη των ινών του
– Το γόνατό μας είναι ασταθές.
– Συχνά συμβαίνει ταυτόχρονα με ρήξη πλάγιου συνδέσμου, ρήξη μηνίσκων ή ακόμη και του χονδρού.
Η ολιστική θεραπεία μας περιλαμβάνει τεχνικές παροχέτευσης του οιδήματος, αλλά και ασκήσεις ενδυνάμωσης του συνδέσμου που έχει υποστεί ρήξη.
Σε περίπτωση που η ρήξη είναι 1ου και 2ου βαθμού (μερική ρήξη), οι συνεδρίες ξεκινούν 24 ώρες μετά τη ρήξη του συνδέσμου, όπου για 3-5 θεραπείες εφαρμόζονται τεχνικές παροχέτευσης του οιδήματος. Οι τεχνικές παροχέτευσης στοχεύουν στο να απομακρυνθεί το οίδημα (υγρό) που έχει δημιουργηθεί στο γόνατο από τη ρήξη. Στη συνέχεια, δίδονται εξατομικευμένες ασκήσεις με στόχο την σωστή ενδυνάμωση του συνδέσμου και την επανένταξη του ατόμου στην καθημερινότητά του.
Σε περίπτωση που η ρήξη είναι 3ου βαθμού (ολική ρήξη), προηγείται φυσικά η χειρουργική αντιμετώπιση, οπότε η θεραπεία μας ξεκινά έπειτα από την αφαίρεση των ραμμάτων του χειρουργείου και περιλαμβάνει ασκήσεις ενδυνάμωσης που διαρκούν, ανάλογα την περίπτωση, από 1-2 μήνες (7-13 θεραπείες).
ARM [LT]